Resumen
Introducción: La deficiencia congénita de factor VII es una condición hereditaria extremadamente rara, con una prevalencia de 1 por cada 500,000 personas. Se estima que la verdadera prevalencia de deficiencia de FVII está subestimada, debido a que una parte considerable de los pacientes son asintomáticos. Los pacientes sintomáticos muestran manifestaciones como epistaxis, sangrado mucocutáneo, equimosis y menorragia. Caso clínico. Se presenta el caso de un paciente masculino de 33 años con historia de melena, adinamia y astenia. Niega patologías previas, pero refiere antecedentes de sangrado recurrente desde la infancia. Exámenes de laboratorio revelan anemia microcítica e hipocrómica y prolongación del tiempo de protrombina. Se realiza una prueba de mezcla debido a las alteraciones en los tiempos de coagulación y su correlación con antecedentes de sangrado. Se realizan niveles de actividad coagulante de FVIIa los cuales dan como resultado <1%, confirmando una oagulopatía hemorrágica por defecto congénito de FVII. Discusión. La deficiencia de FVII representa un trastorno congénito poco común y que, debido a su variabilidad clínica, pasa desapercibido. La sospecha clínica es necesaria para el diagnóstico y tratamiento oportunos de esta condición.
Citas
Álvarez A, Márquez J, Vargas J, Vizcaíno M, De los Reyes I, Guzmán C. Déficit de factor VII. Reporte de dos casos en el Servicio de Hematooncología Pediátrica del Hospital Universitario San Ignacio. Universitas Médica. 2010; 51(1):86-93.
Pierre-Olivier S, Kaczor D, Depasse F. Factor VII Deficiency: From Basics to Clinical Laboratory Diagnosis and Patient Management. CATH. 2016; 23(7):703-710.
Altamirano-Molina M, Rivera-Pinto A, Díaz-Torres C, Araujo-Banchon W. Hemorragia digestiva en el contexto de una deficiencia aislada del factor VII: reporte de caso. Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia. 2021; 37(4):e1281.
Salum H, Lukumay J, Muze K, Swai P, Kindole C, Kipasika H. Factor VII deficiency: a rare genetic bleeding disorder in a 7-year-old child: a case report. J Med Case Rep. 2023; 17(1):138.
Napolitano M, Siragusa S, Mariani G. Factor VII Deficiency: Clinical Phenotype, Genotype and Therapy. J Clin Med. 2017;6(4):38.
Brandenburg T, Andrade R, De Oliveira A, Loss F. Deficiencia congénita del factor VII de la coagulación: relato de casos de una institución de atención ambulatoria. Rev Soc Peru Med Interna. 2019; 32(2):54-58.
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